시민건강정보

올바른 피임법에 대하여

                                                                                                울산대학교병원 산부인과 주원덕 과장


Q1. 현재 우리나라 여성들의 피임실태는 어떻습니까?
A1. 우리나라 여성들은 피임에 대한 지식과 정보가 부족하고, 피임의 필요성에 대한 인식이 낮은 편입니다. 대부분 질외사정이나 배란주기 조절법과 같은 실패율이 높은 방법을 사용하는 경우가 많습니다. 이로 인해 원치 않는 임신을 하게 될 확률이 높고, 실제로도 매년 많은 수의 여성이 원치 않는 임신으로 인해 인공임신중절을 하고 있는 것으로 조사되고 있습니다. 보건복지부 조사에 따르면 2005년도 국내 낙태 추정 건수가 약 34만여 건에 달합니다. 이는 우리나라의 가임 여성이 약 1090만 명임을 감안할 때, 한 해에 약 32명 중의 1명 꼴로 인공임신중절을 경험했다고 추산할 수 있는 수치입니다.

Q2. 이렇게 인공 임신중절 수술이 많이 이뤄지고 있는데도 불구하고 여성들이 피임을 꺼리는 이유는 무엇입니까?
A2. 피임에 대한 잘못된 상식으로 인해 피임을 하지 않는 경우가 많습니다. 귀찮아서, 피임이 몸에 좋지 않을까 봐, 피임을 하면 나중에 불임이 될지 않을까 하는 오해 때문에 여성들이 피임을 꺼리고 있습니다. 그러나 실제로 피임은 가임 능력에 전혀 영향을 미치지 않으며, 성감에도 별다른 영향을 미치지 않습니다. 이처럼 피임에 대한 잘못된 상식으로 피임을 꺼리지 마시고 전문의와 상담하셔서 피임에 대한 좋은 정보를 얻으시기 바랍니다. 최근에는 편리하고 효과적인 피임방법들이 다양하게 개발되어 있어서 충분한 정보를 얻는다면 선택의 폭이 넓어질 것이라고 생각합니다.

Q3. 요즘 우리나라는 낮은 출산율이 문제가 되고 있는데, 피임은 인구조절이 필요하여 가족계획사업을 시행하던 시대에 권장하던 것 아닌가요?
A3. 피임의 목적은 원치 않는 임신을 방지하는 것입니다. 임신과 출산은 사랑과 축복 속에 이루어져야 하는데 그렇지 못한 경우가 있습니다. 예를 들면 미혼 여성 특히 청소년이나 대학생의 경우 대부분 출산이 곤란하기 때문에 인공임신중절 수술을 받는 경우가 많습니다. 이 경우 자신의 건강에도 매우 나쁜 영향을 미치기 때문에 미리 피임을 하는 것이 좋지만 실제로는 피임법을 잘 몰라서 적절한 대비를 못하는 경우가 많습니다.

Q4. 그렇다면 어떻게 피임을 하는 것이 효과적인가요?
A4. 아직도 남성들 중에는 성관계 시, 자신이 사정을 조절할 수 있다고 생각하는 사람들이 많은 것 같습니다. 그래서 많은 남성들이 질외사정을 피임법으로 생각하는데, 이는 가장 실패율이 높은 방법입니다. 사정전에, 성기가 발기된 상태에서 나오는 쿠퍼액 속에 정자가 들어 있을 수 있기 때문이죠. 남성이 할 수 있는 피임법은 콘돔과 정관수술입니다. 콘돔은 손쉽게 사용할 수 있고 에이즈와 같은 성병을 예방하는 효과가 있어서 널리 이용되고 있습니다. 다만 사용이나 보관상의 문제로 실패율이 15%나 되기 때문에 주의가 필요합니다. 그래서 여성들의 피임법이 필요합니다. 여성들이 흔히 이용하는 배란주기법은 생리주기가 아주 규칙적인 여성에게만 가능하고, 주기가 규칙적이라 할지라도 스트레스나 컨디션에 따라 생리주기가 미뤄지거나 당겨질 수 있기 때문에 배란주기법만을 피임법으로 사용하는 것은 위험합니다. 따라서 정기적인 성생활을 하는 건강한 여성들이라면, 먹는 피임약을 복용하는 것을 추천합니다. 먹는 피임약은 꾸준히 먹으면 99%의 높은 피임효과를 얻을 수 있습니다. 또, 먹는 피임약을 꾸준히 복용하기 곤란한 여성은 보통 루프라고 부르는 자궁내 장치를 삽입하는 것도 좋은 방법입니다.

Q5. 먹는 피임약에 대해 말씀해주셨는데요, 일부에서는 살이 찌거나 여드름이 생길 수 있다고 하는데 사실인가요?
A5. 기존의 먹는 피임약을 복용하는 여성들의 경우, 체중 증가를 호소하는 경우가 많았습니다. 이는 피임약 속에 들어 있는 황체호르몬이 몸 속의 수분 배출을 지연시키는 역할을 하기 때문에 일시적으로 체중이 증가하는것인데요. 최근에는 이런 수분 저류현상을 억제하는 황체호르몬인 드로스피레논이 함유된 새로운 피임약이 나왔기 때문에 더 이상 꺼릴 필요는 없을 것 같습니다. 요즘 여성들 사에에 ‘살 안찌는 피임약’으로 화제가 되고 있죠. 또한 이 드로스피레논이 들어있는 피임약은 오히려 여드름을 치료하는 효과가 있습니다. 일반 먹는 피임약은 약국에서 손쉽게 구입할 수 있지만 이 드로스피레논이 들어있는 피임약은 의사의 처방을 받아야 구입할 수 있습니다. 먹는 피임약에 대해서는 체중 증가뿐만 아니라 불임의 원인이 된다던가 하는 잘못된 속설들이 많은데요. 실제로 먹는 피임약은 여성의 건강에 유익한 점이 많이 있어 산부인과에서는 피임이 아닌 치료 목적으로 환자들에게 피임약을 처방하기도 합니다.

Q6. 먹는 피임약이 피임 효과 외에도 다른 유익한 점이 있다고 하셨는데 구체적으로 어떤 것들이 있나요?
A6. 우선 피임약을 복용하면 불규칙하던 생리주기가 규칙적으로 조절되고 생리통이 줄어듭니다. 또한, 생리량이 감소되어 철 결핍성 빈혈의 위험이 감소되고, 월경전 증후군이 개선됩니다. 장기간 복용하면 난소암, 자궁 내막암, 난소 물혹의 예방 효과가 있습니다. 또한 자궁내막증이나 자궁내막증식증의 치료를 위해 사용되기도 합니다.

Q7. 그밖에 최근에 개발된 다른 피임방법들은 어떤 것들이 있습니까?
A7. 최근에 개발된 피임방법으로는 여성용 콘돔인 페미돔, 호르몬이 함유된 특수 루프, 질속에 삽입하는 피임약, 팔에 심는 피임기구 등이 있습니다. 어떤 방법이나 효과는 비슷하지만 무엇보다 자신에게 적합한 피임방법을 찾는 것이 중요한데 인터넷에서도 이러한 피임방법에 대한 정보를 얻으실 수 있고, 전문의와 상담하시는 것도 좋은 방법입니다.




(※ 본 자료는 2008. 12. 17(수) 17시 37분 CBS 기독교울산방송(100.3 MHZ)의 라디오 프로그램 울산투데이의 "울산광역시의사회와 함께하는 건강소식" 코너에서 방송 된 건입니다.)