시민건강정보

신우신염

                                                                                                울산대학교병원 신장내과 박종하과장


Q1. 신우신염이란 어떤 병인가요?
A1. "신우"란 콩팥 내에 소변이 모아지는 관 모양의 구조를 말합니다. 따라서 신우신염이란 소변이 세균에 감염되고, 이러한 감염이 콩팥까지 퍼진 병이라고 생각하시면 되겠습니다.

Q2. 신우신염은 어떤 사람들이 잘 걸리고 증상은 무엇인가요?
A2. 신우신염은 대부분 20대 이상의 여성에서 발생합니다. 처음에는 소변 볼 때 불편감이나 통증이 생깁니다. 소변을 잘 참지 못하고, 소변을 본 후에도 개운하지 않으며 자주 화장실을 가게 됩니다. 2~3일이 지나면 고열과 한기가 나고, 전신 근육통이 생깁니다. 옆구리나 등쪽의 심한 통증이 생기는 경우도 있습니다. 초기에는 두통, 식욕부진, 열 등 몸살감기 증상과 유사하여 감기로 치료 받다가 증상이 악화되어 진단되는 경우도 흔합니다.

Q3. 신우신염은 왜 걸리나요?
A3. 다른 질환이 없는 여성들의 경우에는 세균이 요도를 따라 방광으로 침투하여 생깁니다. 방광으로 침투한 세균이 소변에서 번식하고, 콩팥까지 침투하게 되면 신우신염으로 발전합니다. 방광에만 감염이 국한되는 방광염과 달리 신우신염은 심한 전신적 감염으로 진행합니다. 여성들이 잘 걸리는 이유는 남성과 달리 요도의 길이가 짧아 세균이 방광으로 쉽게 들어가기 때문입니다.

Q4. 세균이 침투하여 생긴다고 하셨는데 주로 어떤 세균들인가요?
A4. 가장 흔한 세균은 대장균입니다. 정상인도 사타구니와 항문 주위에 대장균들이 분포하고 있으며, 이들이 요도를 타고 방광으로 들어가게 되면 감염이 발생합니다.

Q5. 그럼 진단은 어떻게 하나요?
A5. 의심되는 증상이 있으면, 병원을 방문하여 혈액검사와 소변검사를 받으시기 바랍니다. 소변에서 염증 및 세균이 관찰되면 임상적으로 진단을 내리게 되며, 최종 확진은 소변에서 세균을 배양하여 내리게 됩니다. 경우에 따라선 신장초음파나 컴퓨터 촬영과 같은 검사가 필요할 수도 있습니다.

Q6. 치료는 어떻게 하나요?
A6. 세균에 의한 질병이므로, 항생제로 치료합니다. 병의 심한 정도와 원인 균에 따라 차이는 있지만, 보통 고열이 없어질 때까지 약 3일에서 일주일 정도는 정맥주사로 치료하고, 이후에는 먹은 항생제로 바꾸어 총 2주 정도를 치료합니다. 비뇨기계의 다른 질환이 있거나 남성인 경우에는 좀 더 오래 치료합니다. 적절히 치료를 받으면 완치가 되는 질환입니다.

Q7. 신우신염을 예방 혹은 재발하지 않도록 하는 방법은 어떤 것이 있나요?
A7. 젊은 여성의 경우 성관계 시 세균이 방광으로 들어가는 경우가 제일 많습니다. 따라서 샤워 등으로 청결을 유지하시고, 성관계 후엔 잠들기 전에 소변을 보는 것이 중요한 예방법이 되겠습니다. 중년 이상의 여성의 경우, 출산 등으로 방광의 기능이 저하되어 세균 감염에 취약한 경우들이 많으므로, 평소 물을 많이 마시고, 소변을 참지 말고 일정한 시간 간격으로 화장실에 가시는 것이 좋습니다. 자기 전에는 꼭 소변을 보는 것도 좋은 습관이 되겠습니다. 신우신염은 완치가 가능하지만 늦게 진단되는 경우 위험할 수도 있는 질환입니다. 특히 당뇨병, 비뇨기계 질환이 있거나 노령의 경우 전신적인 감염으로 급속히 진행할 수 있습니다. 소변을 볼 때 불편한 증상이 있고 열이 난다면 꼭 병원을 찾아 치료를 받으시길 바랍니다. 감사합니다.




(※ 본 자료는 2008. 11. 19(수) 17시 37분 CBS 기독교울산방송(100.3 MHZ)의 라디오 프로그램 울산투데이의 "울산광역시의사회와 함께하는 건강소식" 코너에서 방송 된 건입니다.)