시민건강정보

안면신경마비

                                                                                                      하나이비인후과병원 안건영 원장


Q1. 안면신경마비는 어떤 것 인가요?
A1. 안면근육의 마비는 안면신경의 감염, 손상, 종양에 의해서 발생할 수 있으며, 의사에 의한 평가가 원인을 밝혀내는데 중요합니다. 이비인후과 의사는 안면신경마비를 다루는데 있어서 특별한 훈련과 경험을 갖고 있습니다.

Q2. 안면신경에 대해서 말씀 해주세요.
A2. 안면신경은 7000개의 신경섬유를 갖고, 여러 복합적인 기능을 담당하고 있습니다. 각각의 섬유는 전기 자극을 특정한 안면 근육에 전달하게 되는데 이 신경을 통한 정보로 인해 웃고, 울고, 미소 짓고, 두려운 표정을 짓게 되는 것입니다. 따라서 "안면 표정의 신경"이라는 이름을 갖는 것입니다. 신경섬유의 절반 또는 그 이상이 손상되면 안면근육의 약화가 일어납니다. 만약 이러한 신경섬유들이 자극되면 안면근육의 운동은 경련이나 연축으로 나타나게 됩니다. 안면신경은 신경전달을 안면근육에 할 뿐 아니라 눈물샘, 침샘, 중이의 등골근육에도 합니다. 또한 혀의 전방부위의 미각을 전달합니다. 안면신경의 기능이 이렇듯 복잡하므로, 안면신경의 손상이 오면 다양한 증상이 생길 수 있습니다. 안면신경의 이상으로 안면근의 연축, 약화 또는 마비가 발생할 수도 있고 눈이나 구강의 건조감 또는 미각의 변화도 생길 수 있습니다.

Q3. 안면신경은 어떻게 작용하나요?
A3. 안면신경의 해부학적 구조는 매우 복잡합니다. 안면신경은 뇌에서 시작하여 두개골의 기저부를 뚫고 나와 안면 표정을 담당하는 근육에 분포합니다. 뇌에서 나오게 되면 안면신경은 작은 골부로 된 관을 지나 측두골로 들어가는데 이 부분에서 청각과 평형을 담당하는 신경과 매우 근접해 있습니다. 직경이 작은 내이도는 약 4 cm 정도의 길이이며, 안면신경은 고막 안쪽에 있는 3 개의 이소골을 돌아 나오며 유양골을 통과하게 됩니다. 안면신경이 유양골을 나온 후 이하선을 통과하며 이때 여러 개의 분지로 갈라지는데 이것이 다양한 안면 근육을 지배합니다. 또한 안면신경은 측두골을 통과할 때 많은 분지들을 내는데 눈물샘, 등골근, 혀, 그리고 침샘에 분포합니다.

Q4. 안면신경마비의 원인은 어떤 것이 있나요?
A4. 갑자기 발생한 안면마비의 가장 흔한 원인은 Bell's palsy라고 불립니다. 아마도 이것은 바이러스에 대한 신체의 반응으로 생각되는데 측두골 내부의 안면신경이 붓게 되면, 뼈로 된 관의 내부에 있는 안면신경에 압력이 가해지면서 손상이 일어나게 됩니다. 다음 주에는 안면신경마비의 원인 검사법과 치료법에 관하여 말씀 드리겠습니다.




(※ 본 자료는 2008. 8. 7(목) 17시 37분 CBS 기독교울산방송(100.3 MHZ)의 라디오 프로그램 울산투데이의 "울산광역시의사회와 함께하는 건강소식" 코너에서 방송 된 건입니다.)