시민건강정보

임신과 약물복용



                                                                                    - 울산광역시의사회 미래산부인과의원 박정윤




Q1. 임신을 했을 때 임신사실을 모르고 약물복용을 할 경우가 있는데요, 그럴 때는 어떻게 해야 하나요?
A1. 대개 임신 사실을 알기까지는 빨라야 4주에서 6주일까지의 시간이 걸리는데요, 그렇기 때문에 임신 사실을 알기 전에 복용했던 약이나 평상시처럼 했던 행동이, 태아에게 어떤 영향을 주지나 않을까 전전긍긍하는 경우가 있습니다. 대개 임신초기의 약물은 수정 후 약 2주까지는 태아와 모체와의 교통이 이뤄지지 않기 때문에 특별한 영향은 없습니다. 또 영향이 있더라도 대개 유산의 형태로 나타나기 때문에 기형의 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.
그러나, 수정 후 3주~9주까지의 기간은 태아의 기관이 형성되는 시기이기 때문에 이 시기의 약물 섭취는 태아에게 여러 가지 기형을 끼칠 수 있습니다.
또한 정상적인 부부 사이에서도 기형아 발생률은 3~4%로 보고되고 있으므로, 약물 복용으로 인해 의심되는 것이 있다면 산부인과 전문의와 반드시 상담을 통해 주치의 권고에 따르는 것이 좋습니다.

Q2. 그렇다면 임신 중에 복용해도 괜찮은 약물과 위험한 약물에 대해 알아보도록 하죠.
A2. 네. 먼저 감기약 중 일부는 기형아를 유발할 수 있다는 보고가 있기는 합니다. 그러나 대부분 동물 실험의 결과인데, 동물 실험에서는 보통 사람이 복용하는 양의 수백 배나 되는 양을 한 번에 투여하는 것입니다. 따라서 1주일 정도 복용하는 것은 해가 없다고 볼 수 있습니다. 임신중에 감기에 걸렸을 경우에는 일단은 휴식을 취하시고 따뜻한 물과 신선한 과일을 많이 먹는 것이 좋습니다. 너무 괴로울 경우 병원을 방문하면 임신 중에도 안전하게 드실 수 있는 약이 있습니다.
변비약의 경우에는 심하게 설사를 하지 않았다면 일단은 괜찮습니다. 변비약은 간혹 임신 중에도 사용하므로 걱정할 필요는 없지만 약 복용 후 설사를 했다면 일단 조심해야 합니다. 심한 설사는 유산과 연결될 수 있기 때문입니다. 그러나 약을 먹고 아무런 일이 없었다면 걱정하지 않아도 괜찮겠습니다.
위장약의 경우는 일단 산부인과 전문의와 상의를 해 봐야 합니다. 위장약에도 여러 가지가 있지만 소화제나 위산제라면 먹어도 됩니다. 단, 위궤양이나 십이지장 궤양의 약은 기형유발에 대한 뚜렷한 자료가 없으므로 장기간 복용하고 있었다면 의사와 의논하는 것이 좋습니다.

Q3. 수면제나 신경안정제 같은 약물은 좀 위험할 것 같은데, 어떻습니까?
A3. 수면제는 일단 상습적으로 복용하지 않았다면 괜찮습니다. 1주일에 한 번 정도 복용했다거나 2~3일 동안 복용한 정도로는 태아의 신경계에 아무런 영향도 주지 않습니다. 하지만 임신 6주가 넘어서야 임신 사실을 알게 됐거나 상습적으로 먹어왔던 사람이라면 의사와 상의해보아야 합니다. 신경안정제의 경우는 동물실험결과 기형성을 보이는 제제입니다. 신경계에 작용하는 약은 되도록 복용하지 않는 것이 좋은데요, 복용하자마자 당장 어떤 일이 일어나는 것은 아니지만 동물 실험에서는 약한 기형성을 보인다는 결과가 나와있기 때문에 조심하는 것이 좋겠습니다. 멀미약 역시 신경안정제의 일종이므로 조심하는 것이 좋습니다.
멀미약에도 기형을 유발하는 성분이 들어있습니다. 임신인 줄 모르기 쉬운 초기에 여러 번 먹었다면 좋지 않을 수 있지만 여행 중에 한번 정도 먹은 것으로는 염려하지 않으셔도 됩니다.

Q4. 그렇다면 피로회복제나 비타민 영양제 같은 경우는 별로 문제가 없을까요?
A4. 네. 피로회복제나 비타민의 경우는 크게 걱정할 필요는 없겠습니다. 피로회복을 위한 드링크제에는 알코올 같은 성분의 흥분제가 소량이지만 들어 있습니다. 그러나 피로회복제 그 자체에는 기형을 유발하는 성분이 없으므로 습관성으로 마신 경우가 아니라면 염려하지 않으셔도 되겠습니다. 비타민 영양제에는 수용성과 지용성이 있는데, 수용성을 과잉 섭취할 경우 몸 밖으로 배출되지만 지용성은 그대로 몸 안에 남습니다. 비타민에서 문제가 되는 것은 지용성 비타면 A,D의 과잉섭취이므로 종합비타민 영양제 복용으로는 비타민 A,D가 과잉될 염려는 없습니다.

Q5. 마지막으로 건조한 날씨 때문에 알레르기성 비염으로 고생하는 임산부도 있을 것 같은데요, 비염약은 복용해도 괜찮을까요?
A5. 알레르기성 비염약의 경우 항히스타민 성분이 들어 있지 않다면 괜찮습니다. 꽃가루로 인한 알레르기성 비염을 치료하기 위한 약 중에는 항히스타민제가 들어 있는 수가 많습니다. 하지만 현재 사용되고 있는 약 중에는 기형을 유발시키는 것은 없으므로 안심하셔도 되겠습니다. 진통제의 경우에도 아스피린 계통의 약이 사용된 것이 있는데, 사람에 대해서는 기형 유발성이 있다는 보고는 없었으므로 안심하셔도 되겠습니다.





(※ 본 자료는 2007. 11. 30(금) 17시 37분 CBS 기독교울산방송(100.3 MHZ)의 라디오 프로그램 울산투데이의 "울산광역시의사회와 함께하는 건강소식" 코너에서 방송 된 건입니다.)